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為認真貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作部署,切實減輕患者經濟負擔，堅決防止因病致（返）貧現象。根據省市縣相關文件精神，現就全面落實重點人群“先診療后付費”工作有關事項公告如下:

一、實施范圍

(一）實施重點人群:特困人員、農村低保對象、孤兒、重點三類監測對象（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶）、一般脫貧戶。

（二）實施醫療衛生機構：重點人群戶籍所在地縣級及以下的公立醫療衛生機構，通過分級診療程序轉診致所在市（州)的市級公立醫療衛生機構。

二、入院手續辦理

(一）醫院設置重點人群“一站式”服務窗口，享受“先診療后付費”政策的重點人群，在標有重點人群“先診療后付費”字樣的入院辦理或收費窗口辦理入院手續，并通過HIS系統自動精準識別重點人群。

（二）對享受住院“先診療后付費”政策的重點人群，直接辦理入院并及時刷醫?？ǖ怯?，住院期間不收取任何預交費用，出院時僅收取個人應承擔的醫療費用。

三、出院費用結算

重點人群出院時費用按醫保報銷后病人一次性結清自付費用，辦理出院手續。對于確有困難的農村貧困患者，出院時無法一次性結算自付費用的，可簽訂延期、分期還款協議等方式，明確還款時間。重點人群在未結清拖欠醫療機構費用之前不再享受住院“先診療后付費”政策。

四、規范診療行為

入院后主管醫護人員要向重點人群或家屬宣傳“先診療后付費”政策。嚴格遵守醫療相關法律法規，實施疾病診療指南、技術操作規范和臨床路徑等要求，嚴格把握入出院指征。嚴格按照相關診療規范合理診療、合理用藥、合理檢查及合理使用耗材，合理控制醫保目錄外費用占比。堅決杜絕過度檢查、過度醫療，切實減輕病人負擔。

五、信用約束機制

   建立重點人群住院信用約束機制，重點人群在未結清拖欠醫療衛生機構費用前，在全市范圍內不再享受“先診療后付費”政策。對惡意拖欠費用的重點人員，將采取法律訴訟、不再享受住院等相關政策和更新信用約束標識等方式，嚴肅懲治失信人員。

        特此公告              

                                                威遠縣人民醫院

                         2024年7月25日